|
|
|
|
|
|
 |
 |
|
|
 |
|
|
|
|
| Д-р М. Ритч, Кингстон, Ямайка, Вест-Индия |
| Я пишу, чтобы не просто поблагодарить Вас и Ваших замечательных работников, но чтобы рассказать пациентам с раком предстательной железы из моего региона, с Карибских островов, о преимуществах роботической простатэктомии. Летом этого года я обнаружил, что мой уровень ПСА вырос до 4 нг/мл, в то время как 2 года назад он был 2,7. Мой уролог на Ямайке, д-р Роберт Ван, сделал биопсию, и мы получили положительные результаты, указывающие на раковую опухоль с индексом Глисона равным 6. |
| читать полностью... |
|
 |
|
|
|
|
|
| Все отзывы... |
|
|
 |
|
 |
|
|
|
 |
|
|
|
Гормональная заместительная терапия
 Гормональная заместительная терапия вредна для сердца.
Чикаго – Современное исследование показало, что гормональная заместительная терапия, применяемая при лечении рака предстательной железы у мужчин пожилого возраста, страдающими сердечно-сосудистыми заболеваниями, негативно влияет на продолжительность их жизни.
Гормональная заместительная терапия угнетает количество выделяемого тестостерона, тем самым прекращая или замедляя развитие раковой опухоли. Применяемая в комплексе с хирургической или лучевой терапией, она может оказать существенную помощь мужчинам с прогрессирующим раком предстательной железы.
Однако побочные эффекты подобного лечения довольно серьезны: импотенция, снижение плотности костей, проблемы с памятью, приливы (ощущение жара), повышенная утомляемость, высокий риск диабета и сердечно-сосудистых заболеваний.
В одном из последних исследований, опубликованном в журнале Американской Медицинской Ассоциации, ученые наблюдали более пяти тысяч мужчин в возрасте от 60 до 70 лет, имеющих локализованный рак предстательной железы, на протяжении около пяти лет.
Каждый из наблюдаемых пациентов прошел курс брахитерапии (контактная лучевая терапия) в одном и том же медицинском центре. 30% мужчин одновременно проходили курс гормональной заместительной терапии на протяжении около четырех месяцев.
5% пациентов, принимающих участие в исследовании, перенесли сердечный приступ или страдали сердечной недостаточностью и 45% из них умерло в течение пяти лет. Таким образом, гормональная заместительная терапия была связана с увеличением риска смерти у 96% у мужчин, страдающими сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Таким образом, смертность среди мужчин, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями и прошедшие курс горманальной заместительной терапии, составила 25 из 95 человек. В аналогичном случае, но при отсутствии гормонозаменяющей терапии, смертность составила 18 из 161 человек.
"Результаты исследования имеет цель осведомить людей о потенциальном риске гормонозаменяющей терапии для мужчин, имеющих проблемы с сердцем", говорит главный руководитель гарвардского института лучевой терапии в Бостоне доктор Акаш Нанда.
Исследование также показало, что мужчины со слабым здоровьем плохо реагируют на гормонозаменяющую терапии в сочатании с лучевой терапией. Гормонозаменяющая терапия без включения дополнительных методов лечения в незначительной степени повышает риск смертности пожилых мужчин.
"Это не является новостью для докторов, занимающихся исследованием в области гормонозаменяющей терапии", говорит доктор Стефан Фридленд, ведущий специалист отделения рака предстательной железы универститета Duke.
Как утверждает доктор Фридленд, гормонозаменяющая терапия может оказывать как положительное, так и негативное воздействие в зависимости от состояния здоровья пациента. Препараты могут вызывать резистентность (устойчивость) к инсулину и повышать уровень холестерона. Они также могут влиять на общую массу тела. Некоторые препараты, принимаемые спортсменами могут иметь подобный побочный эффект.
В некоторых случаях, лечение блокаторами гормонов, еще называемое "химической кастрацией", прописываются пациентам перед брахитерапией для уменьшения размера предстательной железы. При этом пациенту вводятся инъекции леупролида или гозерелина в сочетании с оральным приемом бикалутамида и флутамида.
Подобное лечение стоит около $1,400 в месяц.
Исследование было спонсировано госпиталем Brigham and Women's и Институтом Dana-Farber Cancer в Бостоне.
Карла Джонсон
Associated Press
25 августа 2009
|
|
|
|
|
