|
|
 |
|
|
|
Рак мочевого пузыря
Рак мочевого пузыря является одним из самых распространных форм рака на сегодняшний день. Примерно 50 000 человек ежегодно ставится этот диагноз - приблизительно 33 000 мужчин и 15 000 женщин. Более 12 000 человек в год умирает от этой болезни. Заболевание наболее распространено среди представителей белой расы, гораздо меньше среди латиноамериканцев и афроамериканцев, и на самом последнем месте по заболеваемости находится азиатская группа. Исследование, проведенное национальным институтом по изучению рака, выявило, что раком мочевого пузыря преимущественно страдают мужчины и женщины после сорока лет. К сожалению, рак мочевого пузыря, как и рак предстательной железы, очень сложно выявить на ранней стадии, так как у него отсутствуют заметные симптомы.
Причины рака мочевого пузыря неизвестны. Однако проведенные исследования выявили закономерность между возникновением заболеванием и курением сигарет, сигар и табачной трубки. Промышленные химикаты, такие как бензидин и бета-нафтиламин, известные как ариламиды, и даже недостаточное потребление воды, могут вызвать развитие рака мочевого пузыря.
Риск заболевания увеличивается с возрастом. Люди старше 70 лет страдают заболеванием в 2-3 раза чаще, чем в 55-69 лет. Это в 15-20 раз чаще по сравнению с возрастной группой от 30-54 лет.
Примерно в 90% случаях рак мочевого пузыря возникает в клетках, устилающих мочевой пузырь (переходный эпителий). Не смотря на то, что первичные признаки болезни довольно незаметны, они могут проявляться в анемии, недержании и закупорке уретры, препятствующем свободному оттоку мочи в мочевой пузырь (гидронефроз).
Симптомы рака мочевого пузыря
Основным признаком рака мочевого пузыря является примесь крови в моче (гематурия). Однако этот симптом трудно заметить невооруженным глазом, что затрудняет своевременную диагностику заболевания. Посколько симптом протекает спонтанно, исследование мочи в лабараторных условиях может не найти в ней следов крови. С другой стороны, если моча выглядит немного красноватой или темнее обычного, это не обязательно означает факт наличия у вас рака мочевого пузыря. Такие заболевания как инфекции мочевого тракта, болезни почек, мочевого пузыря, предстательной железы или камни в почках могут иметь похожие симптомы.
Совершенно разные заболевания, например, гиперплазия простаты и инфекция мочевыводящих путей, такие как уретрит (воспаление мочеиспускательного канала) или цистит (воспаление мочевого пузыря) могут иметь симптомы, схожие с раком мочевого пузыря: затруднение или боль при мочеиспускании, повышенное выделение мочи или примесь крови в моче. Необходимо незамедлительно пройти обследование у терапевта или уролога и начать лечение, если таковое назначено.
Следует незамедлительно обратиться к врачу при наличии одного из нижеуказанных симптомов:
- Хроническое воспаление мочевого пузыря (уретрит), хронические инфекции мочевого пузыря (цистит)
- Нехарактерный медленный поток мочи или затруднение при мочеиспускании
- Боль в поясничном отделе
- Боль при мочеиспускании или слишком частое мочеиспускание
- Спазмы, боль или дискомфорт в области паха.
- Отек ног
Диагностики рака мочевого пузыря
Цистоскопия (эндоскопическое исследование мочевого пузыря) проводится с применением местной анестезии путем введения цистоскопа (тонкая трубка, подключенная к видеокамере) через уретру в мочевой пузырь.
Если у врача есть подозрения на раковое заболевание, назначается биопсия мочевого пузыря с применением эндоскопического исследования, при которой у пациента забирается небольшой фрагмент ткани для последующего исследования патоморфологом. В случае положительного диагноза проводится компьютерная томография, при помощи которой устанавливается стадия, тип и локализация опухоли.
Три основных формы рака мочевого пузыря:
- Переходно-клеточная форма: рак начинается в клетках, образующий внутренний слой мочевого пузыря. Это самое распространенный тип рака мочевого пузыря, который встречается в примерно 90% случаях.
- Плоскоклеточная форма: рак образуется в тонких плоских клетках, выстилающих поверхность мочевого пузыря.
- Аденокарцинома: рак образуется в секреторных клетках мочевого пузыря.
Далее рак классифицируется по степени его распространения на соседние органы. Высокодифференцированный рак с низкой степенью злокачественности характеризуется наличием раковых клеток только в поверхностном слое мочевого пузыря. Низкодифференцированный рак высокой степени злокачественности характеризуется поражением раковыми клетками мышечного слоя мочевого пузыря.
Необходимо заметить, что около 70% случаев переходно-клеточной формы редко образуют метастазы, то есть поражение соседних или удаленных органов. В остальных 30% случае рак поражает мышечный слой и соседние органы. Плоскоклеточная формы рака мочевого пузыря является более редкой и встречается в 8% случаев, а аденокарценома - лишь в 1-2% случаях.
Надлежащая диагностика позволит выбрать наиболее подходящий и индивидуальный способ лечения в зависимости от формы и стадии рака и наличия метастаз.
Профилактика рака мочевого пузыря.
К профилактическим мерам относятся:
- Отказ от курения
- Устранение контакта с вредными химикатами
- Ежедневное употребление достаточного количества жидкости
- Употребление в пищу капусты, броколли и других крестоцветных
Немедленно покажитесь врачу если вы заметили примесь крови в моче, изменения цвета мочи или дискомфорт при мочеиспускании.
Существует целый ряд факторов риска, способствующих возникновению рака мочевого пузыря. Если вы ответили "да" на хотя бы из один из нижеперечисленных вопросов и вам более 40-ка лет, вам следует подумать о профилактическом обследовании мочевого пузыря.
- Употребляли ли вы когда либо препараты для снижения веса, содержащие растение аристолохия фанчи?
- Включает ли ваш рацион высокое содержание насыщенных жиров?
- Курите ли вы табак\являетесь пассивным курильщиком?
- Подвергались ли вы когда либо лечению лучевой терапией?
- Страдали ли ваши родственники и близкие члены семьи заболевании раком мочевого пузыря?
- Применяли ли вы когда либо лекарственный препарат Циклофосфамид (Cyclophosphamide)?
- Болели ли вы когда либо шистостомозом (возбудителями болезни являются трематоды семейства Schistosomatidae)?
При выборе лечения попросите вашего лечащего врача ознакомить вас со всеми возможными методами, их преимуществами и недостатками. При необходимости, проконсультируйтесь у других специалистов в области лечения рака мочевого пузыря: уролога и онколога. В конечном итоге, выбор наилучшего лечения будет зависеть от вашего возраста, стадии и формы заболевания, а также вашего общего самочувствия и личных предпочтений.
За дополнительной информации о методах лечения рака мочевого пузыря звоните: 1-212-241-8779
|
|
|
|
 |
